Hva er SE - Somatic Experiencing

Symptom på psykiske vansker eller stress, spesielt post-traumatisk stress, forståes i SE som at kroppen «sitter fast» i lite adaptive autonome forsvarsresponser, på grunn av ufullførte forsvarsresponser, for eksempel at man ikke klarte å komme seg vekk fra eller avverge noe traumatisk.
Metoden har til hensikt å stabilisere, forløse den ufullførte restaktiveringen i organismen og slik gjenopprette balanse i det autonome nervesystemet.

Somatic Experiencing (SE) er en skånsom tilnærming, utviklet av Dr. Peter Levine. Metoden fokuserer på kroppsbevissthet og å frigjøre og løse symptomer på stress og traumer som er lagret i kroppen.

SE er en helhetlig metode, som brukes både forebyggende, stabiliserende og terapeutisk. Utgangspunktet er at mennesker, i likhet med dyr som lever fritt i naturen, har en medfødt iboende evne til selvregulering og transformering av overveldende opplevelser gitt rette betingelser i et trygt miljø. Metoden er basert på prinsipper fra stressfysiologi, psykologi, biologi og nevrovitenskap, samt tradisjonelle behandlingsmetoder.
Somatic Experiencing kan kun utføres av sertifiserte utøvere (SEP) som har fullført SE-sertifisering.

Utøvere av SE – Somatic Experiencing

Somatic Experiencing ble utviklet fra 1970-tallet av psykolog og forfatter Dr. Peter A. Levine (f.1942), som har sin bakgrunn fra psykologi og biofysikk fra International College, Los Angeles (1978), University of California (1977), University of Michigan (1964). Peter Levine er har doktograd i medisinsk biofysikk.
Hans arbeid er inspirert av psykoanalytiker Wilhelm Reich sine teorier om blokkerte følelser, og hvordan spenninger kan lindres og frigjøres fra kroppen.

Han er også inspirert av den den tyske sertifiserte utøvereen Elsa Gindler (1885 -1961). Gindlers kobling til USA var Charlotte Selver (1901-2003), som underviste tusenvis av amerikanere hennes «sensory awareness»- metode ved det kjente Esalen Institute i California, inkludert Peter Levine.

Peter Levine var også inspirert av Eugene Gendlins «Focusing» og spesielt konseptet «felt sense» og ideen om at kroppslige opplevelser kan gi tilgang til underbevisste følelse og uforløste plager og utfordringer. Levine tok denne forståelsen videre ved å knytte den opp til forståelsen av traumer og kroppens fysiologiske responser.

SE er forankret i en biofysisk forståelse av hvordan traumer påvirker kroppen. Levine hentet mye inspirasjon fra observasjoner av dyr i naturen og hvordan disse naturlig frigjør overskuddsenergi etter å ha vært i livstruende situasjoner ved å riste eller bevege seg. I tillegg til stressfysiologi og biologi er SE også påvirket av psykologiske og nevrovitenskapelige teorier om hvordan nervesystemet regulerer reaksjoner på traumer. Levine anvendte disse prinsippene på mennesker, noe som førte til utviklingen av SE som en terapeutisk metode for å behandle traumer.

Stephen Porges’ Polyvagal teori er også en sentral komponent i SE metoden, da den belyser hvordan det autonome nervesystemet og vagusnerven spiller en rolle i kroppens stress- og hvileresponser. Polyvagal teorien har blitt viktig for mange traumerelaterte metoder, inkludert SE, for å forstå kroppens naturlige selvreguleringsmekanismer.

Med tiden er behandlingsmetoden blitt videreutviklet i samarbeid med andre forskere, som Stephen Porges (Polyvagal teori), Maggie Phillips (hypnose, SE og Ego-state terapi), Bessel van der Kolk, Gabor Matê og Robert Scaer.

Peter A. Levine er forfatter av flere bøker, blant annet den mest kjente «Waking the Tiger: Healing Trauma: explains how trauma effects the brain-body». Boken ble utgitt i 2011 og er oversatt til 24 språk. Utgitt på norsk i 2022 på Flux forlag: «Vekk tigeren – heling av traumer».

Hjelp ved stress- og traume relaterte tilstander:
Somatic Experiencing brukes både forebyggende, stabiliserende og terapeutisk. Metoden er derfor egnet både for akutte traumer, langvarige, kompleks traumelidelser som PTSD, angst, og kroniske smerter så vel for å bedre generell kroppslig og emosjonell balanse, ettersom SE også kan bidra til økt kroppsbevissthet, bedret stresstoleranse og generell autonom regulering.

Videre kan SE brukes mot psykosomatiske symptomer og tilstander som fibromyalgi og kronisk utmattelse, samt ha et helhetlig blikk på hvordan stress, smerter og andre psykosomatiske plager kan ha bakgrunn i et dysregulert nervesystem relatert til traumatiske erfaringer.

Ulike symptomer og plager som kan støttes:
• Angst
• Depresjon
• Kronisk smerte
• Stressrelaterte plager
• Posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• Utmattelse og utbrenthet
• Syndrom bla. migrene
• Fysiske symptomer knyttet til traumer som muskelspenninger og smerte
• Forbedring av generell livskvalitet og følelsesmessig velvære

Det terapeutiske arbeidet i Somatic Experiencing støtter klienten med å rette oppmerksomhet mot indre kroppslige opplevelser og løse opp i opplevelser av spenning eller fastlåsthet i kroppen. Kroppslige ressurser som følelser av styrke, trygghet eller bevegelser som oppleves frigjørende eller forløsende forsterkes og utforskes, i hensikt å hjelpe klienten til å fullføre den tidligere ufullstendige responsen. Evnen til å tolerere og bevisst skifte mellom negative og positive kroppslige opplevelser står i tillegg sentralt.

Under en SE sesjon støtter terapeuten klienten med å bearbeide og reforhandle de symptomene eller den restaktiveringen klienten søker støtte for, gjennom bevisst oppmerksomhet på kroppslige fornemmelser, følelser og reaksjoner. SE bruker ulike tilnærminger for å støtte autonom regulering og for støtte klienten i å gradvis frigjøre fastlåst energi og integrere traumatiske opplevelser i en «her og nå» tilstand.

SIBAM er en modell som beskriver de fem kanalene kroppen bruker til å bearbeide erfaringer: sanser (kroppslige fornemmelser), bilder (mentale forestillinger), atferd (kroppens uttrykk eller handlinger), følelser og mening (tankene som gir erfaringene sammenheng). Ved å utforske og balansere disse kanalene kan SE hjelpe til med å løsne fastlåste reaksjoner og gjenopprette regulering i kroppen.

Titrering handler om å jobbe med små, håndterbare doser av aktivering, som kroppslige reaksjoner eller følelser, for å unngå overveldelse. Dette gjør det mulig å gradvis frigjøre fastlåst energi og øke toleransen for stress uten å overvelde det autonome nervesystemet på nytt, og slik unngå å retraumatisere klienten.

Pendulering er prosessen med å veksle mellom aktivering (stress eller ubehag) og trygghet (ro eller ressurser). Denne vekslingen hjelper nervesystemet til å regulere seg selv, frigjøre spenninger og integrere traumatiske opplevelser på en trygg måte.

Felt sense refererer til en subtil kroppslig fornemmelse som ofte er vag i starten, men som gir tilgang til dype, kroppslige minner eller følelser. Gjennom oppmerksomhet og utforskning kan disse fornemmelsene endre seg og gi en følelse av lettelse eller klarhet.

Disse tilnærmingene gir SE en strukturert, men skånsom tilnærmelse for å jobbe med stressrelaterte plager og traumeerfaringer ved å styrke forbindelsen til kroppen og fremme naturlig helbredelse.

Sertifiserte utøvere veileder klienten gjennom prosessen med å svinge mellom tilstandene av aktivering og ro, og fremmer en følelse av trygghet og kontroll.
SE fokuserer mer på klientens opplevelser av kroppen og sansninger i øyeblikket enn på eksplisitt gjenfortelling av traumatiske minner. Dette gjør SE annerledes fra andre metoder, som ofte fokuserer på narrativ bearbeiding av hendelser, ifølge utøvere av metoden.

Antall SE-sesjoner varierer avhengig av personens behov og alvorlighetsgrad. Noen kan oppleve forbedring etter få økter, mens andre kan trenge lengre tid for å oppnå betydelige resultater. Typisk kan en sesjonsserie variere fra 6 til 12 økter, men dette tilpasses individuelt.
Forløp kan avtales med behandler.

Somatic Experiencing har få kjente bivirkninger, men noen klienter kan oppleve midlertidig ubehag når de konfronterer traumatiske minner og kroppslige sensasjoner. Det er viktig at sertifiserte utøvere er godt utdannet og i stand til å håndtere slike reaksjoner på en trygg og støttende måte.

Somatic Experiencing kan kun utføres av sertifiserte utøvere (SEP) som har fullført SE-sertifisering. Opplæring i SE innebærer en omfattende forståelse av kroppsorienterte teknikker om hvordan man gradvis guider klienten uten å utløse overveldende reaksjoner.
Klienter bør velge en kvalifisert og sertifisert SE- utøvere. Personer med alvorlige psykiske lidelser bør konsultere en lege eller psykiater før de starter SE. Klienter bør også være åpne og ærlige om sine forventninger og mål med terapien.

• Oppsøk kvalifisert behandler/SEP
• Ta kontakt med din SEP ved behov etter en konsultasjon.
• Ta kontakt med lege ved vedvarende plager.

SE- Somatic Experiencing har vist lovende resultater, men det er behov for mer forskning. Studier har vist at SE kan redusere symptomer på PTSD og andre traumerelaterte lidelser, men det er behov for flere randomiserte kontrollerte studier for å bekrefte effekten.

Tidligere studier har vist at SE kan forbedre livskvalitet og redusere psykologiske symptomer hos helsepersonell og andre risikogrupper.

**Betydningen av autonom regulering for psykisk helse og hvordan påvirke denne positivt (2022) Av Charlotte Fiskum, Psykologi i kommunen nr. 1 2022
psykisk-kommune.no

**Mi-Sun Lee mfl. Pilot Study About the Effects of the Soma Experiencing Motion, Program on Interoceptive Awareness and Self-Compassio (2023) Korean Neuropsychiatric Association
traumahealing.org (pdf)

**Joseph P. Riordan: Dyadic trauma and attachment: A monozygotic twin study assessing the efficacy of Somatic Experiencing (2022) Journal of Applied Neurosciences
traumahealing.org (pdf)

**Danny Brom, mfl: Somatic Experiencing for Posttraumatic Stress Disorder: A Randomized Controlled Outcome Study (2017), NIH, National Library of Medicine
ncbi.nlm.nih.gov

– Lov om alternativ behandling er gjeldende:
Lov om alternativ behandling ved sykdom

– Offentlig helsepersonell som utøver behandling, er underlagt
Lov om Helsepersonell mv. (Helsepersonelloven)

SE-metoden er et registrert varemerke. Dermed er Somatic Experiencing Practitioner (SEP) en beskyttet tittel, som kun kan brukes av sertifiserte utøvere.

Forøvrig er det organisasjoner/forbund nasjonalt og internasjonalt som utøvere kan være medlem av. Disse kan ha egne lover og regler som gjelder klientbehandling og etikk.

Behandlere som ikke er autorisert helsepersonell kan være registrert i Brønnøysundregistrene som alternativ behandler og oppfyller visse kriterier, som fagkrav og VEKS-fag (Vitenskap, Etikk, Kommunikasjon og Samfunnslære), samt forsikring.

Somatic Experiencing Practitioner på BEHANDLERLISTEN
På behandleren sin profilside, kommer det frem om den enkelte står registrert i offentlige registre, samt annen relevant bakgrunnsinformasjon.

SE-utdannelsen går over 3 år, som et deltidsstudie over 36 kursdager + obligatorisk introduksjonskurs på 2 dager. Til sammen er det 216 kurstimer + 12 timer.

Før man starter studiet anbefales det å ha minimum fagbakgrunn tilsvarende 3-årig helsefaglig eller pedagogisk utdannelse, med en formell godkjenning innen sitt fagfelt. Det kan gjøres unntak der det er eventuelle andre former for utdannelser hvor det er mulig for studenten å tilpasse og utøve SE innenfor sin eksisterende profesjon.

KURS OG UTDANNING

AKTIVITETSKALENDER

BEHANDLERLISTEN på Behandler.no brukes for å finne fram til ønsket behandler, terapeut, coach.

Her står alle utøvere oppført med egen profilside med opplysninger om sin bakgrunn og annen aktuell informasjon.

> SE – Somatic Experiencing på BEHANDLERLISTEN

> Søk i hele BEHANDLERLISTEN

• Søk på behandlingsmetode
• Søk på navn
• Søk sted/område
• Søk på problem/plage
• Les resultat som liste eller på kart